틱장애, 뚜렛 증후군 치료할 수 있을까?

안녕하세요^^

아름답손 블로그입니다.

이제 건강한 삶을 위한 글을 다시 적어 보려고 합니다.

저는 20년을 어린이집에서 어린아이들과 함께 하였습니다.

여러 아이들을 가르치고 함께 해 왔네요

20년을 돌아 보았을때 참 많은 아이들이 저와 함께 했더라구요

벌써 결혼을 하고 아이가 있는 제자들도 있고 자기의 재능을 살려 멋지게 성장한 제자들도 있습니다.

생각해보면 장애를 가졌던 아이들도 있었는데 어디서 무엇을 하며 어떻게 살고 있는지 궁금해 지네요

그 중에서도 틱장애를 가진 아이들이 많았습니다.

갑자기 그 시절이 생각이 나서 오늘은 틱장애, 뚜렛 증후군에 대해서 알아보려고 합니다.

 

저를 잘 따라 오세요~~~~~~~~~~~~~~~

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틱장애란 무엇인가?

틱장애는 갑작스럽고 반복적인 신체 움직임이나 소리를 내는 증상으로,

주로 어린이와 청소년기에 발생하는 신경발달 장애입니다.

많은 사람들이 일시적 틱을 경험하고 시간이 지나며 자연스럽게 호전되는 경우도 있지만,

증상이 1년 이상 지속될 때 만성 틱장애로 진단되며 일부는 투렛 증후군으로 발전하기도 합니다.

저는 오늘 틱장애의 원인과 증상, 종류, 진단 및 치료법을 상세히 다뤄보겠습니다.

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모터틱, 음성틱, 복합틱을 표현하기 위해 각각의 프로필과 뇌 부위가 강조된 교육적인 스타일로 구성되어 있습니다.

틱장애의 원인

틱장애는 정확한 원인이 밝혀지지 않았으나, 유전적 요인과 환경적 요인이 함께 작용하는 것으로 추정됩니다. 틱장애를 가진 가족력이 있을 경우 발병 확률이 높아지며, 뇌의 도파민 및 세로토닌 같은 신경전달물질의 불균형도 틱장애와 연관이 있습니다. 또한 스트레스나 정서적 긴장, 과도한 피로가 증상을 악화시킬 수 있습니다.

 

틱장애의 주요 증상 및 종류

틱장애는 크게 운동 틱과 음성 틱으로 나뉘며, 각 증상은 경증에서 중증까지 다양합니다.

운동 틱장애의 종류와 특징

눈을 깜박이거나, 입을 실룩거리는 등의 신체적 움직임을 포함합니다.

단순한 형태의 틱과 복합적인 동작을 포함하는 복합 운동 틱으로 나뉩니다.

 

1. 단순 운동 틱 (Simple Motor Tics)

단순 운동 틱은 하나의 근육이나 신체 부위에서 짧고 빠른 움직임을 나타냅니다.

대체로 증상이 경미하며 일상생활에 큰 지장을 주지 않지만, 반복적으로 나타날 수 있습니다.

단순 운동 틱의 주요 유형과 특징은 다음과 같습니다.

 

눈 깜빡임: 눈을 빠르게 반복적으로 깜빡이는 증상입니다.

가장 흔한 운동 틱 중 하나로, 다른 사람들에게도 쉽게 관찰됩니다.

코 찡그리기: 코를 자주 찡그리는 증상으로, 얼굴에서 주로 나타납니다.

입술 움직임: 입술을 반복적으로 씰룩거리거나 특정 표정을 짓는 경우가 포함됩니다.

어깨 으쓱임: 어깨를 반복적으로 들어 올리는 행동입니다. 긴장성 두통을 유발할 수 있습니다.

머리 끄덕임: 고개를 위아래로 반복적으로 끄덕이거나 좌우로 흔드는 증상입니다.

단순 운동 틱은 대부분 짧은 시간 동안 간헐적으로 발생하고, 일반적으로 소리와 함께하지 않으며, 특정 상황에서 더 빈번하게 나타날 수 있습니다.

 

2. 복합 운동 틱 (Complex Motor Tics)

복합 운동 틱은 여러 근육이 연관되어 복잡한 움직임을 나타내며, 여러 동작이 결합되어 발생합니다.

대체로 증상이 강하고 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다.

복합 운동 틱의 주요 유형과 특징은 다음과 같습니다.

 

얼굴 찡그리기: 얼굴 전체 근육을 사용해 특정 표정을 반복적으로 짓는 경우입니다.

몸 비틀기: 몸 전체를 좌우로 비트는 증상으로, 특정 상황에서 불안감이 높아질 때 발생할 수 있습니다.

자신을 때리거나 꼬집기: 본인의 신체를 반복적으로 때리거나 꼬집는 행동으로, 경우에 따라 상처가 생기기도 합니다.

물건 만지기: 특정 물체를 반복적으로 만지거나 꼭 확인하려는 행동이 포함됩니다.

자주 뛰거나 회전하는 동작: 서 있는 상태에서 자주 제자리에서 뛰거나, 고개를 돌리는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

복합 운동 틱은 주로 청소년기와 성인기에 나타날 가능성이 있으며, 사회적 활동이나 학업에 영향을 줄 수 있어 조기 치료가 중요합니다.

 

3. 운동 틱의 지속성과 강도에 따른 특징

운동 틱은 지속성과 강도에 따라 다양한 특징을 보이며, 일부는 시간이 지나면 자연스럽게 줄어들기도 합니다.

그러나 장기적으로 지속되는 경우는 만성 틱장애나 투렛 증후군으로 진단될 가능성이 높습니다.

 

일시적 운동 틱: 몇 주 혹은 몇 달간 나타나며 대부분 시간이 지나면서 저절로 사라집니다.

만성 운동 틱: 1년 이상 지속되는 틱으로, 증상이 고착화되면 투렛 증후군으로 발전할 수 있습니다.

유전, 신경전달물질, 환경 요인과 같은 다양한 원인을 나타내는 여러 상징들과 함께 사람의 뇌 옆모습을 보여줍니다

운동 틱장애 관리 및 치료법

운동 틱장애는 증상이 지속될 경우 일상생활에 영향을 미칠 수 있습니다.

따라서 행동치료와 인지행동치료, 심각한 경우 약물 치료 등이 필요할 수 있습니다.

특히, 습관반전치료(Habit Reversal Therapy, HRT)는

특정 틱 증상을 인식하고 의식적으로 증상을 억제하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

음성 틱장애의 종류와 특징

반복적으로 특정 소리를 내거나 단어를 내뱉는 경우가 포함됩니다.

소리를 내는 간단한 형태부터 욕설이나 특정 문구를 반복하는 복합 음성 틱도 있습니다.

 

1. 단순 음성 틱 (Simple Vocal Tics)

단순 음성 틱은 단순한 소리의 반복을 포함하며, 일반적으로 짧고 간단한 소리를 반복적으로 내는 증상입니다.

다른 사람들에게는 일종의 습관처럼 보일 수 있지만, 의지와 상관없이 나타납니다.

 

기침 소리: 목청을 가다듬는 소리처럼 작은 기침을 반복적으로 하는 증상입니다.

코 골기: 코를 들썩이거나 코 고는 소리를 반복적으로 내는 경우가 있습니다.

킁킁거리는 소리: 코를 킁킁거리는 행동으로, 감기나 알레르기와 구분이 어려울 때가 많습니다.

짧은 헛기침: 일부러 목을 가다듬는 듯한 짧은 헛기침을 자주 반복합니다.

짧은 휘파람 소리: 짧고 반복적으로 휘파람을 부는 소리가 들리기도 합니다.

이러한 단순 음성 틱은 대부분 짧은 시간 동안 나타나며, 간헐적으로 발생합니다. 다만, 특정 상황에서 스트레스가 높아지거나 불안할 때 빈도가 증가할 수 있습니다.

 

2. 복합 음성 틱 (Complex Vocal Tics)

복합 음성 틱은 더 복잡한 소리와 언어 표현을 포함하며, 때로는 의미 없는 말이나 문장을 반복하거나 부적절한 언어를 사용하는 경우가 있습니다.

이는 주위 사람들에게 불편함을 줄 수 있어 주의가 필요합니다.

 

의미 없는 문장 반복: 의미 없는 단어나 문장을 반복하여 말하는 경우가 있습니다. 예를 들어, 특정 문구를 반복하거나 같은 단어를 계속해서 내뱉는 것입니다.

욕설 및 부적절한 언어 사용 (Coprolalia): 욕설이나 부적절한 말을 반복적으로 내뱉는 증상입니다. 이는 자신도 원하지 않지만 자주 나타나며, 주변 사람들에게 불편함을 줄 수 있습니다.

에코랄리아 (Echolalia): 타인의 말을 그대로 따라하는 증상으로, 상대방의 말이나 단어를 그대로 반복합니다.

팔리랄리아 (Palilalia): 자신이 방금 한 말을 되풀이하는 증상으로, 짧은 문장이나 특정 단어를 반복합니다.

복합 음성 틱은 대체로 청소년기에 나타나는 경우가 많고, 특히 투렛 증후군과 연관되어 있을 때 이러한 증상이 두드러집니다. 이는 단순 음성 틱보다도 일상생활에 큰 지장을 줄 수 있습니다.

 

음성 틱의 발생 원인과 위험 요인

음성 틱은 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나, 유전적 요인과 신경 생리적 요인이 관련이 있을 것으로 추정됩니다.

특히 뇌의 신경전달물질 불균형, 스트레스와 불안, 환경적 요인 등이 음성 틱을 악화시키는 요인으로 작용할 수 있습니다.

 

위험 요인 유전적 요인: 가족력으로 인해 발병 가능성이 높아질 수 있습니다.

스트레스 및 불안: 정서적 불안정 상황에서 음성 틱이 악화될 수 있습니다.

환경적 요인: 긴장감을 유발하는 환경에서 틱 증상이 더욱 심해질 수 있습니다.

 

음성 틱장애 관리와 치료 방법

음성 틱장애는 일상생활에 지장을 줄 수 있으며, 증상이 심할 경우 치료가 필요할 수 있습니다.

대표적인 치료 방법은 행동 치료, 약물 치료, 그리고 인지행동치료입니다.

 

행동치료: 습관반전치료(HRT)나 노출 및 반응 방지 치료(ERP)를 통해 틱 증상을 스스로 억제할 수 있도록 도와줍니다.

약물치료: 증상이 심한 경우, 신경안정제나 항정신병 약물 등을 사용할 수 있습니다.

스트레스 관리: 규칙적인 운동, 명상, 호흡법 등을 통해 스트레스를 관리하여 증상 완화를 도울 수 있습니다.

 

틱장애의 유형

일시적 틱: 주로 아동기에 나타나며, 증상이 1년 미만으로 지속되는 경우입니다.

만성 틱장애: 1년 이상 지속되는 증상으로, 운동 틱 또는 음성 틱 하나만 나타납니다.

투렛 증후군: 운동 틱과 음성 틱이 모두 나타나며, 1년 이상 지속될 때 투렛 증후군으로 진단합니다.

 

틱장애와 유사한 질환과의 차이점

강박 장애나 경련성 질환과 혼동될 수 있지만, 틱장애는 환자가 의식적으로 조절하기 어렵고 예기치 않게 발생합니다.

또한, 틱장애는 짧은 시간 동안 반복적으로 나타나는 특징이 있어 긴장성 두통이나 다른 신경계 증상과는 차이가 있습니다.

틱장애의 관리법

틱장애는 증상이 스트레스나 긴장에 영향을 받을 수 있어 이를 줄이기 위한 환경 조성이 중요합니다. 아이들의 경우, 가족이나 학교에서 틱 증상에 대해 지지적 태도를 유지하는 것이 필수적입니다. 또한, 틱장애가 있더라도 사회적 활동을 유지하도록 돕는 것이 중요합니다.

결론

틱장애는 정서적 스트레스와 신경발달의 복합적인 요인으로 인해 발생하며, 조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 특히, 틱장애는 일반적으로 아동기와 청소년기에 발병하므로 부모와 교사의 역할이 매우 큽니다. 틱 증상은 평생 지속되는 경우도 있지만, 적절한 치료와 지원을 통해 증상 완화와 사회적 적응이 가능합니다. 틱장애를 가진 환자와 가족이 일상생활을 유지하고 증상 관리를 위한 생활 습관을 개선한다면 충분히 극복할 수 있습니다.

 

오늘도 좋은 하루되세요^^

 

다낭여행 3박4일 여행 마지막날

 

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